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凶险的胎盘植入,轻松解决!市妇保院海扶专科成功治愈多位胎盘植入患者

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2021-04-26 09:01
来源:

 胎盘植入,指胎盘绒毛穿入部分宫壁肌层,是产科严重的并发症之一,可导致产妇大出血、休克、子宫破裂、继发感染,甚至死亡。目前,胎盘植入患者子宫切除,已成为围生期子宫切除的第一位原因,临床处理非常棘手。

胎盘植入传统的治疗方法主要有药物治疗、介入治疗和手术治疗。但是,药物治疗显效慢,有一定毒副作用;介入治疗有效性较高,但可能造成卵巢功能降低、宫腔粘连;直接宫腔镜下电切术,可能发生大出血、一次切不干净,或需要多次手术。

真实案例

今年216日,王女士在当地医院进行了剖宫产手术。术后阴道流血淋漓不尽,增强磁共振提示:右侧宫角部胎盘残留并植入,大小约3.4*4.5*4.0cm,血供丰富。

320日,王女士进入九江市妇幼保健院妇二科就诊。由于此前已有两次胚胎停育,本次妊娠为试管婴儿,仍有生育要求的王女士担心直接宫腔镜手术,可能会引起大出血及对子宫内膜造成损伤,影响下次怀孕,这无疑是个极大的打击,为此她焦虑不已。

妇二科主任胡美霞、海扶专科医师涂琴讨论病案后,为王女士制定了海扶治疗+宫腔镜手术的治疗方案。


海扶治疗

是目前保宫治疗胎盘植入的一种很好的选择,具有不开刀、无放射损害;胎盘植入面积大者可重复治疗;保留子宫、不影响女性卵巢功能;无需麻醉,在镇静镇痛下即可进行;治疗时间短、患者痛苦小、术后恢复快等优势。

3月29日,涂琴医师为王女士实施海扶治疗,治疗时间仅仅91分钟,胎盘组织完美消融。术中轻松无痛,术后王女士可自行从海扶治疗室走回病房。

 

海扶治疗后的第3天,胡美霞主任亲自为其实施宫腔镜手术,术中很轻松地将残留胎盘组织清除,共清出直径5cm坏死胎盘组织,术中出血仅30ml

此次无创+微创的联合治疗方案没有辜负患者的希望,大大降低了出血风险,同时最大程度的保护了王女士的生育功能。

 

胎盘植入根据植入深度,分为三种类型:胎盘粘连、胎盘植入、穿透性胎盘植入。人工流产、引产、剖宫产、产褥感染、前置胎盘、高龄被认为是导致胎盘植入的高危因素。随着剖宫产、人流术及其他宫腔操作的不断增多,胎盘植入的发生率高达1/500,较前上升20倍。

胎盘植入的产后治疗是临床医生面对的一个难题,若处理不当会导致患者出现大出血、失血性休克、感染、严重者直接危及患者生命。而海扶技术,则为胎盘植入的治疗,提供了一种无创保宫新选择

海扶治疗胎盘植入的原理

是以超声波(激光)为治疗源用于治疗实体肿瘤的一种无创技术。其治疗胎盘植入的原理,是将体外低强度超声波聚焦到胎盘植入部位,使病灶内温度瞬间达到60-100℃,通过热效应使绒毛组织变性坏死,从而使植入胎盘组织与子宫肌层分离,使清宫容易,减少术中大出血同时也减少清宫次数,大大降低内膜损伤的风险,保护生育功能。患者的治疗时间短,恢复快,也避免了子宫切除。

此外,海扶技术在治疗子宫肌瘤、子宫腺肌症、子宫瘢痕妊娠等妇科疾病方面,也具有很好的效果,解除女性病痛的同时,能将创伤降到更小。

九江市妇幼保健院

海扶专科概况

2012年,九江市妇幼保健院在全省率先引入高强度聚焦超声消融治疗(海扶治疗),至今已为500余名子宫肌瘤、子宫腺肌症病患实施海扶治疗,并且陆续开展子宫疤痕妊娠、胎盘植入的海扶治疗。凭借着治愈率较高、无创、恢复快、保护生育功能和安全性高的特点,海扶技术得到了众多患者的认可。

 


科室诊治范围


1

子宫平滑肌瘤;

2

子宫腺肌症;

3

子宫疤痕妊娠;

4

胎盘植入等。

 

门诊开诊时间及地址

 

 

开诊时间:周日至周四开诊,周五、周六休息。

门诊地址:九江市妇幼保健院甘棠院区门诊五楼4号诊室

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